狗狗关节炎和髌骨脱位的区别?

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“猫咪的肘关节、膝关节有问题,是不是也是关节炎的表现呢?” -----关于动物膝盖/肘关节问题的分类,请参考我这篇 旧文章 (点击文章标题即可进入)。 今天主要来说一下狗的关节问题。 先说一下髋关节(Hip)的问题 以犬种而言,髋关节发育不良(Hip Dysplasia)在纯血犬比较常见;而骨折后的创伤性关节炎(Traumatic Arthritis)则比较多发于混血或者杂种犬。 下面这张图片是髋关节发育异常的典型影像表现之一。可以看到股骨头与髋臼对不上号了,有半脱位甚至全脱出的可能。 如果再细看片子的话,会发现关节间隙不均匀,有的区域会增宽,这是因为炎症导致关节边缘骨质增生所形成的。 除了X光片,B超也可以看到一些早期髋关节问题的症状。比如这张图片里,可以发现关节囊及周围软组织存在积液,这是由于炎症反应导致的。 如果进一步发展,就会看到股骨头塌陷,这时如果还强行牵引出关节,可能会听到骨摩擦音(Gracilis Grind),类似于人工髋关节置换术后初期,病人不敢用力下蹲,因为一蹲下来,股骨头的位置就会产生咔哒声或弹跳感。

再来聊一下 关于膝盖/肘关节滑膜炎的问题 。 对于猫来说,由于自身体型所限,一般出现的是肘关节和腕关节的滑膜炎;对于小狗来说,出现膝盖滑膜炎的概率略高。 以上这张图显示了急性滑膜炎时的症状,可见到滑膜肿胀,渗出增加,如果形成结节,则可能是关节腔内纤维蛋白沉着的结果。 但很多时候,我们见不到这么典型的症状——许多小动物患有关节炎时,往往都会表现出轻微的关节肿胀,疼痛,活动减少等。

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