狗狗肺水肿的原因？
肺水肿（pulmonary edema）是一种严重的呼吸困难，表现为剧烈的呼吸急促、咳嗽和喘鸣。 病因包括心脏病发作或心律失常引起的充血性心力衰竭；左心衰时血液回流受阻，导致右心房及右心室的容量负荷增加，从而引发肺静脉高压，最终导致肺淤血和肺水肿的发生[1]。
另外，长期缺氧也会引起心脏衰竭而导致肺水肿。而一些肺部疾病如肺炎、支气管炎等也会导致肺水肿的发生。
根据美国兽医医学协会的说法，狗患肺水肿的概率很低，但一旦发生，就会非常严重且致命， 死亡率高达90%以上 [2]。在临床中，最常见的犬肺水肿的原因为急性心肌炎(Acute myocarditis)，占所有病例的57%~67%左右。
那么，什么是心肌炎呢？它的发病机制是什么？如何诊断与治疗呢？ 一.病理解剖学特点：
1.肉眼检查：大体观察可见心脏重量增加，呈淡红色或暗红色;切面软而易碎，有时呈囊袋状。 2.显微镜下所见：心肌间质内有纤维素样物质沉积;病变严重者，心肌细胞肿胀，核溶解消失形成空泡，并可有坏死灶形成二.病理生理学变化：由于心肌细胞受损，不能产生足够的动能来维持血液循环，导致全身组织器官灌注量降低甚至丧失。当动脉血压升高时，可出现反射性舒张期延长的心动过缓;当动脉血压降低到一定水平以下后，则出现反射性心动过速。因此，一般认为，心肌收缩力减弱是引起心功能不全的主要因素之一。由于心肌细胞膜电位增高和钠泵活性下降等因素所致。 三.常见原因：
1.感染性心肌炎：常见于冠状病毒感染，细菌病毒混合感染，犬细小病毒感染等疾病。此病多发生于幼犬，特别是4~8周龄的小狗，死亡率高。 2.非感染性心肌炎：常因内分泌机能紊乱，代谢障碍，中毒等原因引起。 四．临床症状
早期症状不明显，随着病情的发展会出现呼吸困难，发绀(嘴唇和指甲发青发黑的现象)，过度换气等症状表现。 五．诊断方法： 1.心电图检查：在慢性充血性心力衰竭患者的心电图上常常可观察到S-T段呈水平型下降，R波降支增宽并有明显折波现象。这种改变可能是由于静脉压升高而引起心肌张力减退的缘故。此外还有一些特殊形态的改变。 2.超声心动描记术：是最常用于检测心肌病的诊断手段之一，其具有无创快捷的特点。 六.鉴别诊断：
1.心包积液：心包积液分为渗出性和漏出性两种类型，其中以渗出性较为多见。临床上主要表现为呼吸困难，心率加快，心音低沉等。 2.胸腔积液/腹水：若同时伴有胸腔积液或腹水则应考虑存在胸腔内炎症性疾病的可能，此时需进行胸片或B超检查以明确诊断。 七.治疗原则： 1.利尿：使用呋塞米，氢氯噻嗪进行治疗可以降低血液中的总液量和钠浓度，从而使心脏负担减轻。
2.强心：使用地高辛可以加强心肌的收缩能力。对于慢性充血性心力衰竭的患者来说，长期使用地高辛不但能够改善其临床症状和生活质量，而且还可以提高患者的生存率。 3.血管扩张剂：使用硝酸甘油等药物可以使心脏周围冠状动脉扩张，增强心肌的血氧供应。 4.激素类药物：使用糖皮质激素对减少炎症反应具有一定的作用，但由于其对肾脏和肝脏均有较大毒性作用，因此在临床应用时应谨慎选择。 八.预防
1.接种疫苗：定期接种疫苗是预防传染病的有效措施之一，尤其是犬瘟热病毒和狂犬病病毒的疫苗，能有效避免犬群暴发疫情。
2.避免应激状态发生：饲养者应该尽量提供舒适的环境给宠物们，注意不要突然更换生活环境或者饮食结构，以免造成不良刺激而影响身体健康。